L’aorte est la plus grosse artère du corps.
Partant du cœur, elle achemine le sang vers les jambes en passant par le thorax et l’abdomen.
Elle décrit d’abord un trajet ascendant puis effectue un virage (crosse) où naissent les artères à destination des bras et du cerveau. Elle descend ensuite dans le thorax en vascularisant la moelle épinière. Une fois au niveau du diaphragme, elle devient l’aorte abdominale où le sang est distribué dans les artères du tube digestif (tronc cœliaque donnant les artères hépatique et splénique, artère mésentérique supérieure, artère mésentérique inférieure) et des reins.
Les thromboses aortiques sont le plus souvent liées à la présence de lésions athéromateuses au sein de la paroi aortique chez des patients avec des facteurs de risques cardio-vasculaires. De rares cas surviennent sur artère saine et sont alors considérés comme « isolés ».
L’athérosclérose est responsable de nombreuses maladies cardio-vasculaires qui représentent la première cause de mortalité dans le monde.
QU’EST-CE QUE L’ATHÉROSCLÉROSE ?
L’Athérosclérose ou artériosclérose correspond à un dépôt de graisses formant une plaque d’athérome qui rétrécit le passage du sang.
QUELLES SONT LES CONSÉQUENCES DE L’ATHÉROSCLÉROSE ?
Les conséquences de la plaque d’athérome sont multiples dont la rupture à l’origine d’accident vasculaire grave.
L’athérosclérose peut toucher différents organes.
Un rétrécissement d’aorte
Un rétrécissement des artères carotides peut entraîner un accident vasculaire cérébral.
En cas d’atteinte des artères des jambes, on parlera d’artériopathie oblitérante ou artérite des membres inférieurs.
L’atteinte des artères coronaires peut entraîner des infarctus du myocarde.
Le mode de révélation clinique de la thrombose
Claudication fessiére ;pieds froids et absence de pouls périphérique
Il s’agit du cas typique d’une patiente présentant une sténose de l’aorte abdominale sous-rénale (sténose de l’aorte basse) à extension iliaque, découverte à l’occasion de la persistance de douleurs dorsales à irradiation fessière.
une ischémie aiguë de membre dans 8 cas sur 10.
écho-Doppler artériel
un scanner thoraco-abdominal injecté,
Les cas survenant sur artère saine sont difficiles à dénombrer et le terme de thrombus « isolé »
est peut-être employé par défaut. L'hypothèse d'une lésion athéromateuse focale isolée induisant un thrombus, ou des pathologies inflammatoires diagnostiquées sur l'examen anatomopathologique du thrombus l'illustrent.
POURQUOI UN ÉCHODOPPLER ?
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Maladie thromboembolique pulmonaire, cérébrale et rénale associée à une infection par COVID-19
systématiser l’angioscanner désormais dans tous les hôpitaux de France et pas seulement : « d’abord, parce qu’on sait traiter l’embolie pulmonaire à base d’anticoagulants. Et parce qu’ensuite, pour les patients Covid, ça veut dire qu’il ne restera plus que la problématique ventilatoire que les réanimateurs savent prendre en charge de façon efficace ».
il faut demander un Angio scanner à base dose
Les scientifiques chinois disent que le nouveau coronavirus ne sera pas éradiqué, ajoutant à un consensus croissant dans le monde entier que le pathogène reviendra probablement dans des vagues comme la grippe. Il est peu probable que le nouveau virus disparaisse comme son cousin proche SRAS l’a fait il y a 17 ans , car il infecte certaines personnes sans provoquer de symptômes évidents comme de la fièvre. Ce groupe de soi-disant porteurs asymptomatiques rend difficile la maîtrise totale de la transmission car ils peuvent propager le virus sans être détectés, a déclaré lundi à Pékin un groupe de chercheurs chinois dans le domaine de la virologie et de la médecine. une épidémie qui coexiste avec les humains depuis longtemps, devient saisonnière et se maintient dans le corps humain », a déclaré Jin Qi, directeur de l’Institut de biologie des agents pathogènes du principal institut de recherche médicale, l’Académie chinoise des sciences médicales.»
on commence à comprendre cette maladie ,avec plusieurs phases, et plusieurs stades
il faut traiter les patients le début , et la confrontation avec les problèmes de coagulation, des phlébites ,et même des embolies pulmonaires,
La découverte de l’équipe du Professeur Eric Delabrousse au CHU de Besançon va vraisemblablement permettre de sauver davantage de vies parmi les patients Covid-19 gravement touchés au plan respiratoire. Grâce à un angioscanner pulmonaire qui révèle les embolies pulmonaires non détectées jusqu’alors.
L’étude « made in CHU de Besançon » vient d’être publiée ce jeudi par la revue scientifique américaine Radiology, mondialement reconnue dans le domaine médical. Elle a été menée durant trois semaines (16 mars au 4 avril 2020) par une équipe composée des Professeurs Éric Delabrousse (chef du Pôle Imagerie), Sébastien Aubry (chef du service Radiologie) et des Docteurs Julien Behr (radiologue spécialiste du poumon), Paul Calame (praticien hospitalier), Franck Grillet (chef de clinique).
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